こんにちはくもり

院長の櫻井ですニコニコ

乾癬の新薬「マーデュオックス軟膏」が処方できるようになりました。

マーデュオックス軟膏は、アンテベート軟膏とオキサロール軟膏の合剤で、

基本的にはドボベット軟膏(=リンデロンDP軟膏とドボネックス軟膏の合剤)と

同じentityに属します。つまりステロイド外用剤と活性型VitD3外用剤の合剤

です。

合剤のメリットは、

・1日1回外用でよいためコンプライアンスが高くなる。

・ステロイドによりVitD3の欠点である刺激感をマスクでき、また治療効果の

立ち上がりが早い。

・従来は調剤時に混合剤を作成していたが、これによりVitD3の液滴分散構造が

破壊され、またpHの問題で薬剤の化学変化・濃度の低下を起こし効果が落ちていたが、

合剤作成時の特殊製法により、その点が克服された。

という点にあります。

問題は、ドボベットとマーデュオックスの使い分けです。

マーデュオックスの売りとしては、本邦で乾癬に対して最も処方量が多いステロイド

外用剤であるアンテベートと、本邦で乾癬に対して最も処方量が多いVitD3外用剤

であるオキサロールの合剤である点です。

一方、ドボベットは海外での使用経験が長く、本邦でも1年以上の販売実績があり、

データが多い点が強みです。

臨床をやっていますと、同じような薬AとBとで、患者さんによってA>B、A=B、A<Bと

それぞれであることはよく経験しますから、実際にはそのように使い分けていくことと

なると思います。何せ、選択肢が増えることは喜ばしいことです。