今日は教科書的問題。

 

本日の症例より。

 

症例:80代、女性

 

既往歴:高血圧

 

現病歴:数ヶ月前より顔が赤くなり、ほてりが強くなった。大学病院皮膚科にて

 

タクロリムス軟膏を処方されるも改善せず、当院初診。

 

現症:顔面の広範囲に筋状に浮く毛細血管拡張が多発している。

 

さて診断は?

 

A.顔面毛細血管拡張症

 

ですが、さてここでまずすべきことは?

 

 

 

 

 

A.Ca拮抗薬内服の有無の問診

 

 

 

Ca拮抗薬にて顔面毛細血管拡張が生じることがあります。

 

本症例ではディオバン、アムロジンを服用していました。

 

この場合、まずアムロジンを中止してしばらく経過をみます。

 

改善が得られなければVビームレーザー照射となります。