今日は研修医向け症例。

症例:50代、女性

現病歴:右手の第3指に水疱が出現し、疼痛を伴うため

当院受診。

現症:写真に示す。

 

 

 

さて診断は?

 

 

 

A.ヘルペス性ひょう疽

 

 

 

臨床像から上記疾患を強く疑い、水疱内容を採取して

ヘルペス抗原検査を実施し、

 

 

 

陽性でした。

ヘルペス性ひょう疽は、医療従事者に多い(特に歯科)ことが

知られており、この患者さんに職業をお尋ねしたところ、

児童養護施設で働いており、児童に指をしゃぶられたりすること

がよくあるとのことでした。