今日は、簡単だけど、その診断を下して大丈夫なのかを逡巡した
症例。
症例:0歳11か月児
現病歴:2か月前から顔・体幹部・おむつ部に境界明瞭で落屑を
多く付着する紅斑が多発してきた。ステロイド外用しても効果
に乏しく当院受診。
現症:写真に示す。
さて診断は?
A.尋常性乾癬
乾癬を疑い皮膚生検を実施し、病理組織学的に、乾癬と診断いたし
ました。(僕は必要であれば0歳児でも躊躇なく生検します。)
乾癬は成人だけでなく小児にも発症します。
生検時から、皮疹部にボンアルファ軟膏外用を開始しましたが、抜糸
+病理組織検査結果説明時には効果は不十分でした。
小児の場合は、治療薬や治療方法が限られるので、なかなか手こずり
ます。