脳梗塞後、胃瘻増設され寝たきりの70代男性。
2ケ月前より皮疹が出現し内科でリンデロンVGを処方されるも徐々に増悪するため当院初診。
臨床症状は↓
さて診断は？
A 疥癬（手の角化があり部分的にノルウェー疥癬ともいえるでしょう）
今回の症例は、ダーモスコピーで手を見るだけで疥癬トンネルが7,8個もあり、角化した皮膚の落屑
からも疥癬虫が多量に検出され、診断は容易でした。ストロメクトール内服＋1%γBHC軟膏外用
にて加療を開始しました。
最近はダーモスコピーのおかげで、疥癬の検出が以前より遥かに容易になりました。
しかしそれでもなかなか診断に苦しむケースもあるのが実情で、より修練しなくては、と思います。