昨日は毎年参加している光線療法のセミナーに参加してきました。

 

～光線療法とは

光線療法（紫外線治療）とは、あまり聞きなれない言葉かもしれませんが、皮膚科の治療の中では薬物治療・外科的治療に並ぶ大きな柱の一つであり、また、他の科にはない特徴でもあります。乾癬・掌蹠膿疱症・白斑・円形脱毛症・難治性アトピー性皮膚炎・皮膚掻痒症・結節性痒疹・類乾癬・皮膚悪性リンパ腫など様々な疾患に有効です。

歴史的にはGoeckerman療法が有名ですが、現在主に行われている治療としては、PUVA療法・ナローバンドUVB療法・UVA-1療法・エキシマライト療法・エキシマレーザー・チタンサファイアレーザーがあります。

それぞれ長所・短所、適応疾患の若干の違いなどがありますが、当院では、ナローバンドUVB療法、エキシマライト療法、UVA-1療法、チタンサファイアレーザーを採用しております。すべて保険適応の治療です。

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光線療法は非常に有用な治療法であり、内服薬・外用薬だけでは一筋縄では

いかなかった病態を、一気に解決に導いてくれることもしばしば経験します。

どのタイミングで光線療法を開始するのかには医師の個人差がありますが、

私は少しでも一般治療に抵抗性と考えた場合には、次の手として積極的に

導入しています。

しかし光線療法が万能かというとそうではなく、やはり限界もありますし、

また、その場合にさらに次の手をどうするか、という問題があります。

昨今は生物学的製剤やJAK阻害薬の登場により、ややもすると光線療法が

軽視される傾向もありますが、生物学的製剤が万能ということでもなく、

また、医療経済を考えると何でも生物学的製剤に頼ることは医療従事者と

して、当然あるべき姿ではありません。

今回のセミナーでは、近々導入予定のエキシマレーザーについての知見を

深めることができました。