今日は、知っているか知らないかが分かれ目の問題。
症例:4歳、女児
現病歴:生下時より右下腿に紅色局面が存在。某大学病院皮膚科にて
「単純性血管腫」と言われ経過観察となっていたが、患児自身が
色調の改善を希望するに至り、当院を紹介初診。(前医に血管腫
用のレーザーがないため、「レーザー治療」目的に当院紹介。)
現症:写真に示す。右下腿に2cmX1cm大の軽度隆起した紅色局面
が存在。自覚症状なし。生下時より大きさ・高さに変化を認めない。
さて診断は?
A. Non-involuting Congenital Hemangioma
単純性血管腫(毛細血管奇形)が生下時より隆起していること
はなく、いちご状血管腫(乳児血管腫)が生下時より存在する
ことはあり得ますが4年間全く変化がないということはありません
ので、上記と診断しました。
本来であれば治療は切除となりますが、年齢およびさしあたって
は色調の変化の希望であったことを考慮して、VビームⅡレーザー
の照射を開始いたしました。