今日はびっくりするほどの教科書的典型例。
症例：70代、女性
現病歴：2週間前から左5指腹に白く透見する腫瘤を自覚し当院受診。
現症：写真に示す。（細かく記載すると解答に結びつくので、写真のみとします。）
ちなみに白く透見する部位のエコー↓
さて診断は？
A.全身性強皮症（昔の表現で言うと、中でも、CREST症候群）
斑状の毛細血管拡張、石灰沈着、手指腫脹、爪上皮出血点とくれば、
これだけで診断は容易です。
問診上、Raynaud症状陽性、胸やけ感はない、とのことでした。
ダーモスコピーにて後爪郭の不整な毛細血管拡張および消失像も
認めました。