今日はDiagnosis at a glance(見た瞬間診断)で。
症例：8歳、女児
現病歴：もともとアトピー性皮膚炎にて当院に不定期に通院中で
コントロールはよくない。前日より頸部に皮疹が出現したため
6か月ぶりに再診した。
現症：写真に示すように前頸部に3cm大の浮腫性紅斑があり、
小さい痂皮、びらんを載せる。同部に痒み・痛みなどの自覚症状は
伴わない。頸部に広範囲に落屑性紅斑あり。
さて診断は？
A.単純ヘルペス
急性発症、小さい痂皮・びらんが集簇、コントロール不良の
アトピー性皮膚炎、ということから、容易に診断できますね。
確認のためのヘルペス抗原検査では、
やはり陽性でした。